{"id":6488,"date":"2020-12-09T15:37:42","date_gmt":"2020-12-09T20:37:42","guid":{"rendered":"https:\/\/nafr.dev.sparkadvocacy.dev\/?p=6488"},"modified":"2026-02-05T19:20:33","modified_gmt":"2026-02-06T00:20:33","slug":"la-tendance-des-soins-a-domicile-saffirme","status":"publish","type":"resource","link":"https:\/\/nafr.dev.sparkadvocacy.dev\/fr\/resource\/la-tendance-des-soins-a-domicile-saffirme\/","title":{"rendered":"La tendance des soins \u00e0 domicile s\u2019affirme"},"content":{"rendered":"\n
Isobel Mackenzie travaille avec les a\u00een\u00e9s depuis 20 ans et, en tant que protectrice des a\u00een\u00e9s en Colombie-Britannique, elle r\u00e9clame aujourd’hui de meilleurs services de soins \u00e0 domicile pour ceux-ci. Photo : Adrian Lam\n <\/h5>\n\n

Isobel Mackenzie travaille pour et aupr\u00e8s des a\u00een\u00e9s depuis plus de 20 ans. Elle a travaill\u00e9 dans les domaines des soins de longue dur\u00e9e, des soins \u00e0 domicile et des soins en milieu communautaire, mais ce sont les heures pass\u00e9es dans les salons des familles \u00e0 discuter des plans de soins qui ont le plus d\u00e9fini sa vision sur la meilleure fa\u00e7on de servir les plus \u00e2g\u00e9s d\u2019entre nous.<\/p>\n\n

\u00ab Je me souviens d\u2019un couple comme si c\u2019\u00e9tait hier, et de l\u2019\u00e9nergie qu\u2019ils consacraient \u00e0 tout juste fonctionner \u00bb, dit-elle. \u00ab J\u2019en faisais tout un plat et je m\u2019inqui\u00e9tais de ce qu\u2019ils faisaient de travers, \u00e0 mon avis. Mais cela n\u2019avait aucune importance. Ils \u00e9taient heureux et parvenaient \u00e0 ne pas rater l\u2019essentiel. Alors, s\u2019il leur arrivait d\u2019oublier de payer un compte de temps en temps, qu\u2019est-ce que cela pouvait bien faire? Et, dans l\u2019ensemble, ils finissaient par payer leurs comptes. \u00bb<\/p>\n\n

Pour d\u2019autres, la fiert\u00e9 et la dignit\u00e9 \u00e9taient intimement li\u00e9es \u00e0 l\u2019autonomie, que celle-ci se d\u00e9finisse par pouvoir aller se chercher un verre d\u2019eau dans la cuisine ou ouvrir les rideaux de leur maison chaque matin. M\u00eame si des personnes jeunes et valides pourraient bien dire \u00ab tirez-moi dessus si jamais cela devient ma vie \u00bb dans une telle situation, Mme Mackenzie pense que les gens seront surpris par ce qui devient important en vieillissant.<\/p>\n\n

\u00ab Qui sommes-nous pour juger du genre de qualit\u00e9 de cette vie? Cela revient \u00e0 la personne qui la vit. Nous devons respecter cela, car en fin de compte, ce que tout le monde craint, c\u2019est la perte de l\u2019autonomie. \u00bb<\/p>\n\n

Mme Mackenzie est la protectrice des a\u00een\u00e9s de la Colombie-Britannique. Elle est la premi\u00e8re \u00e0 occuper ce poste cr\u00e9\u00e9 en 2014, par ailleurs le premier en son genre au Canada. Le fait d\u2019avoir \u00e9t\u00e9 t\u00e9moin du degr\u00e9 de fragilit\u00e9 permettant \u00e0 une personne de toujours b\u00e9n\u00e9ficier d\u2019une vie enrichissante \u00e0 la maison au lieu de devoir aller dans une maison de soins a constitu\u00e9 la base de sa r\u00e9flexion.<\/p>\n\n

\u00ab Nous pensons tous pouvoir \u00eatre objectifs, mais cette objectivit\u00e9 est filtr\u00e9e par la lentille \u00e0 travers laquelle nous voyons les choses \u00bb, dit Mme Mackenzie. \u00ab Pour moi, rien n\u2019illustre mieux cela que la fa\u00e7on dont les diff\u00e9rentes personnes du syst\u00e8me de soins de sant\u00e9 consid\u00e8rent la capacit\u00e9 d\u2019une personne \u00e0 vivre de fa\u00e7on autonome. Leur filtre concerne le risque et la tol\u00e9rance au risque. Nous occupons tous un \u00e9chelon diff\u00e9rent sur cette \u00e9chelle de risque avec lequel nous sommes \u00e0 l\u2019aise pour nous-m\u00eames, et nous le projetons sur les autres \u00bb.<\/p>\n\n

Les enfants adultes font de m\u00eame. Souvent terrifi\u00e9s par le risque, lorsque leur parent fait une chute, ils le placent dans un foyer de soins de longue dur\u00e9e pour le prot\u00e9ger.<\/p>\n\n

\n

\u00c0 l\u2019heure actuelle, chaque Canadien de chaque province a la possibilit\u00e9 d\u2019\u00eatre dans une maison de soins financ\u00e9e par l\u2019\u00c9tat.<\/span><\/h3>\n\n
\n

Mais \u00e9tant donn\u00e9 ce qui s\u2019est pass\u00e9 dans les foyers de soins pendant la pand\u00e9mie de COVID-19, Mme Mackenzie pr\u00e9voit que cela changera et qu\u2019on s\u2019efforcera de mieux permettre aux gens de chez eux. Elle suit l\u2019\u00e9volution de la situation en Colombie-Britannique et s\u2019attend \u00e0 ce qu\u2019une tendance se dessine d\u2019ici l\u2019ann\u00e9e prochaine.<\/p>\n\n

Mme Mackenzie tient \u00e0 ce que les a\u00een\u00e9s qui veulent rester chez eux obtiennent tout le soutien possible dont ils b\u00e9n\u00e9ficieraient s\u2019ils vivaient dans un foyer de soins. Des indicateurs et des \u00e9valuations cliniques solides montrent que les gens peuvent vivre chez eux avec satisfaction, m\u00eame avec un degr\u00e9 de fragilit\u00e9 comparable \u00e0 celui des personnes vivant dans un foyer de soins de longue dur\u00e9e.<\/p>\n\n

\u00ab Il est absolument possible d\u2019y arriver \u00bb, d\u00e9clare Mme Mackenzie.<\/p>\n\n

Et, au plus haut degr\u00e9 de fragilit\u00e9, cela d\u00e9pend des ressources personnelles. Il faut donc que les politiques publiques \u00e9voluent. \u00c0 l\u2019heure actuelle, chaque Canadien de chaque province a la possibilit\u00e9 d\u2019\u00eatre dans une maison de soins financ\u00e9e par l\u2019\u00c9tat. Le co\u00fbt est partag\u00e9 avec le gouvernement, sous forme de subvention. Elle dit que nous devrions \u00eatre pr\u00eats \u00e0 fournir ce m\u00eame niveau de soutien pour maintenir les gens chez eux, mais qu\u2019\u00ab aucune province ne r\u00e9ussit vraiment \u00e0 le faire de mani\u00e8re syst\u00e9mique \u00bb.<\/p>\n\n

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Si Mme Mackenzie avait son mot \u00e0 dire, une personne \u00e2g\u00e9e, o\u00f9 qu\u2019elle soit au Canada, pourrait passer un coup de fil, expliquer sa situation et, au lieu de se voir remettre une liste de r\u00e9f\u00e9rences pour essayer de s\u2019orienter, obtiendrait un gestionnaire de cas \u2014 un point de contact unique \u2014 pour organiser tout ce dont elle a besoin, du personnel soignant aux barres d\u2019appui \u00e0 installer, pour faciliter son vieillissement \u00e0 la maison. Sa part des co\u00fbts correspondrait \u00e0 ce qu\u2019elle est en mesure de payer.<\/p>\n\n

Apr\u00e8s des mois de reportages sur les d\u00e9c\u00e8s dans les foyers de soins de longue dur\u00e9e et sur les a\u00een\u00e9s qui luttent pour r\u00e9pondre \u00e0 leurs besoins tout en \u00e9tant isol\u00e9s chez eux, l\u2019ann\u00e9e 2020 pourrait enfin marquer un tournant.<\/p>\n\n

\u00ab Je pense que c\u2019est un signal d\u2019alarme pour la grande majorit\u00e9 des Canadiens qui n\u2019ont aucun lien personnel avec les soins de longue dur\u00e9e, mais qui ont l\u2019impression que le Canada prend soin de ses a\u00een\u00e9s, avec ces belles maisons de retraite o\u00f9 les gens peuvent aller s\u2019ils ont besoin d\u2019aide \u00bb, d\u00e9clare Mme Mackenzie.<\/p>\n\n

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\u00ab Mais avec les lignes de faille r\u00e9v\u00e9l\u00e9es par la COVID, on s\u2019est rendu compte que la vie dans les foyers de soins de longue dur\u00e9e ne s\u2019apparente peut-\u00eatre pas tout \u00e0 fait \u00e0 l\u2019image que les gens s\u2019en font. \u00bb<\/span><\/h3>\n\n
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Le m\u00eame commentaire est valable pour les a\u00een\u00e9s qui vivent dans la communaut\u00e9 avec de tr\u00e8s faibles revenus, qui ont r\u00e9ussi \u00e0 joindre les deux bouts en utilisant Internet \u00e0 la biblioth\u00e8que et en allant dans un centre pour personnes \u00e2g\u00e9es pour un d\u00eener gratuit.<\/p>\n\n

\u00ab Et, lorsque tout cela n\u2019a plus \u00e9t\u00e9 disponible pendant longtemps, ces a\u00een\u00e9s se sont retrouv\u00e9s en difficult\u00e9. La COVID n\u2019a pas cr\u00e9\u00e9 ces probl\u00e8mes, mais elle a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 et exacerb\u00e9 certains d\u2019entre eux. \u00bb<\/p>\n\n

Au lieu de poser des questions difficiles et d\u2019examiner les preuves de la r\u00e9alit\u00e9 des soins aux a\u00een\u00e9s, les Canadiens se sont laiss\u00e9s rassurer par des d\u00e9pliants sur papier glac\u00e9. Certes, on a revendiqu\u00e9 l\u2019\u00e9tablissement d\u2019une strat\u00e9gie nationale pour les a\u00een\u00e9s ces derni\u00e8res ann\u00e9es, mais Mme Mackenzie affirme que les d\u00e9clarations de vision ne suffiront pas \u00e0 favoriser le changement. Ce qu\u2019il faut, ce sont des normes nationales concr\u00e8tes, mesurables et assorties de l\u2019obligation de rendre des comptes pour les respecter et les maintenir.<\/p>\n<\/div>\n\n

Dans le discours du Tr\u00f4ne, l\u2019engagement du gouvernement f\u00e9d\u00e9ral de travailler avec les provinces et les territoires pour cr\u00e9er des normes nationales en mati\u00e8re de soins de longue dur\u00e9e et de prendre des mesures pour aider les gens \u00e0 rester chez eux plus longtemps l\u2019a encourag\u00e9e. Il est bien beau de dire que chacun a le droit de vivre dans la dignit\u00e9 et d\u2019avoir acc\u00e8s aux soins, mais qu\u2019est-ce que cela signifie en r\u00e9alit\u00e9? Qu\u2019il s\u2019agisse des heures de soins fournies aux r\u00e9sidents d\u2019un foyer ou du panier de services int\u00e9gr\u00e9s auquel les personnes de la communaut\u00e9 ont droit pour les aider \u00e0 vivre chez elles, Mme Mackenzie estime qu\u2019il est essentiel de les stipuler dans les normes. La Colombie-Britannique a commenc\u00e9 \u00e0 r\u00e9unir et \u00e0 mesurer les donn\u00e9es sur les heures de soins et dispose d\u2019une norme pour les comparer. Sans cela, dit-elle, les foyers de soins de la province compteraient beaucoup moins de personnel qu\u2019\u00e0 l\u2019heure actuelle.<\/p>\n\n

Selon elle, l\u2019absence de normes explique le choc qu\u2019ont ressenti les membres des Forces arm\u00e9es canadiennes quand ils ont \u00e9t\u00e9 envoy\u00e9s en renfort dans des foyers de soins.<\/p>\n\n

\u00ab Ils ne parvenaient tout simplement pas \u00e0 y croire, \u00e0 cause de leur travail et de la nature normalis\u00e9e de leur formation. \u00bb<\/p>\n\n

On peut commencer par normaliser les titres. M\u00eame si une infirmi\u00e8re demeure une infirmi\u00e8re dans chaque province, une aide-soignante en Colombie-Britannique est une pr\u00e9pos\u00e9e aux services soutien personnel en Ontario. \u00ab Concr\u00e8tement, nous devons r\u00e9mun\u00e9rer davantage ces personnes et nous devons respecter leur profession. Ce sera le catalyseur de l\u2019am\u00e9lioration des normes, car les gens consid\u00e9reront qu\u2019il s\u2019agit d\u2019un m\u00e9tier qu\u2019ils peuvent conserver toute leur vie parce qu\u2019il leur procure un revenu annuel raisonnable \u00bb.<\/p>\n\n

En plus de l\u2019augmentation du salaire, Mme Mackenzie appuie l\u2019introduction d\u2019une accr\u00e9ditation au niveau provincial avec examen national, ce qui permettrait d\u2019uniformiser la formation et d\u2019int\u00e9grer des normes de formation concernant les \u00e9quipements de protection individuelle et le contr\u00f4le des infections.<\/p>\n\n

\u00ab Nous ne pourrons pas changer les choses du jour au lendemain. Il faudra probablement quatre ou cinq ans… mais je pense que tous les \u00e9l\u00e9ments sont l\u00e0 pour commencer \u00bb, dit-elle. \u00ab Chaque province a d\u00e9j\u00e0 un organisme de r\u00e9glementation pour ses infirmi\u00e8res. Le gouvernement f\u00e9d\u00e9ral pourrait donner des directives \u00e0 ce sujet et exiger que chaque province ait un registre d\u2019aides-soignants. \u00bb<\/p>\n\n

Dans le cadre d\u2019autres mesures cibl\u00e9es pour les pr\u00e9pos\u00e9s aux services de soutien personnel et la reconnaissance de leur service essentiel dans les soins aux a\u00een\u00e9s vuln\u00e9rables, le discours du Tr\u00f4ne a mentionn\u00e9 un suppl\u00e9ment de salaire f\u00e9d\u00e9ral pour eux.<\/p>\n\n

Le discours comportait \u00e9galement un vague engagement \u00e0 augmenter la S\u00e9curit\u00e9 de la vieillesse lorsqu\u2019un a\u00een\u00e9 a 75 ans et \u00e0 augmenter la prestation de survivant du R\u00e9gime de pensions du Canada.<\/p>\n\n

Selon Mme Mackenzie, le tiers des a\u00een\u00e9s canadiens touchent le Suppl\u00e9ment de revenu garanti, ce qui n\u2019est pas un nombre n\u00e9gligeable.<\/p>\n\n

\u00ab Ils sont au bord du gouffre \u00bb, dit- elle. \u00ab Ils peuvent tenir le coup en se d\u00e9brouillant tant qu\u2019il ne se passe rien, mais ils sont \u00e0 une grosse facture du d\u00e9sastre. \u00bb<\/p>\n\n

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\u00ab Beaucoup de ces d\u00e9cisions sont prises par des gens qui ne voient que les chiffres sur le papier. Ils ne sont pas vraiment touch\u00e9s par les personnes qui ont des difficult\u00e9s financi\u00e8res en tant qu\u2019a\u00een\u00e9s. \u00bb<\/span><\/h3>\n\n
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M\u00eame avec une augmentation des paiements, certaines personnes continueront \u00e0 \u00eatre laiss\u00e9es pour compte, selon leur \u00e9tat de sant\u00e9. Alors que le revenu repr\u00e9sente un c\u00f4t\u00e9 de la m\u00e9daille, l\u2019autre c\u00f4t\u00e9 est rempli de d\u00e9penses pour tout, allant des proth\u00e8ses auditives et des fauteuils roulants aux soins dentaires et aux produits pour l\u2019incontinence. Il s\u2019agit d\u2019articles pour lesquels les gens n\u2019ont pas le choix, et leurs co\u00fbts importants pourraient effectivement pousser quelqu\u2019un dans la pauvret\u00e9. \u00c0 l\u2019heure actuelle, il n\u2019existe pas de syst\u00e8me pour les payer.<\/p>\n\n

\"Long-term<\/p>\n\n

Selon Mme Mackenzie, l\u2019absence de normes explique le choc qu\u2019ont ressenti les membres des Forces arm\u00e9es canadiennes, photographi\u00e9s ici dans un \u00e9tablissement de soins de longue dur\u00e9e de Montr\u00e9al, quand ils ont \u00e9t\u00e9 envoy\u00e9s en renfort dans des foyers de soins. Photo : Cpl Genevi\u00e8ve Beaulieu\n <\/h5>\n\n

\u00ab Beaucoup de ces d\u00e9cisions sont prises par des gens qui ne voient que les chiffres sur le papier. Ils ne sont pas vraiment touch\u00e9s par les personnes qui ont des difficult\u00e9s financi\u00e8res en tant qu\u2019a\u00een\u00e9s \u00bb, d\u00e9clare Mme Mackenzie. \u00ab Fournir plus de revenus \u00e0 tout le monde ne va pas r\u00e9soudre l\u2019in\u00e9galit\u00e9 qui existe. Nous devrons examiner ce que nous fournissons aux gens gratuitement ou sous condition de revenu, ce qui est probablement la mani\u00e8re la plus durable de le faire \u00bb.<\/p>\n\n

Ce n\u2019est l\u00e0 rien de nouveau. Reconnaissant que les besoins en m\u00e9dicaments augmenteraient avec le vieillissement de la population, chaque province a d\u00e9cid\u00e9 collectivement, il y a quelques ann\u00e9es, d\u2019offrir un type d\u2019assurance-m\u00e9dicaments aux personnes de plus de 65 ans.<\/p>\n\n

\u00ab Mais nous devons r\u00e9fl\u00e9chir \u00e0 de nombreux autres \u00e9l\u00e9ments \u00bb, dit Mme Mackenzie. \u00ab R\u00e9p\u00e9tons-le, le r\u00f4le que le gouvernement f\u00e9d\u00e9ral peut jouer concerne les normes et l\u2019\u00e9tablissement d\u2019attentes quant \u00e0 ses attentes pour l\u2019argent qu\u2019il accorde. Personne n\u2019aime les conditions… mais [un manque de conditions] c\u2019est ce qui nous m\u00e8ne \u00e0 cet ensemble disparate \u00e0 travers le pays \u00bb.<\/p>\n\n

Que ce soit \u00e0 Corner Brook ou \u00e0 Cranbrook, le corps vieillit de la m\u00eame fa\u00e7on, et les soins, les services et les financements disponibles pour les gens devraient en tenir compte.<\/p>\n\n

Mme Mackenzie reconna\u00eet qu\u2019il s\u2019agit l\u00e0 de d\u00e9cisions politiques difficiles.<\/p>\n\n

\u00ab Mais au bout du compte, les Canadiens doivent se regarder dans le miroir et se demander : \u201cDans quelle mesure vais-je soutenir financi\u00e8rement les trois derni\u00e8res ann\u00e9es de la vie d\u2019une personne? Qu\u2019est-ce que je suis pr\u00eat \u00e0 fournir et dans quelle mesure est-ce universel?\u201d \u00bb\n <\/p>\n\n

En qu\u00eate d\u2019un protecteur national pour les a\u00een\u00e9s<\/span><\/h3>\n\n

La protectrice des a\u00een\u00e9s de la Colombie-Britannique Isobel Mackenzie assume un r\u00f4le plut\u00f4t rare au Canada. Depuis 2017, ses homologues sont Suzanne Brake \u00e0 Terre-Neuve-et-Labrador, et Norman Boss\u00e9 au Nouveau-Brunswick, encore que ce dernier s\u2019acquitte d\u2019un mandat plus vaste, repr\u00e9sentant les enfants, les jeunes et les a\u00een\u00e9s. Il s\u2019exerce des pressions pour cr\u00e9er des bureaux similaires en Ontario et au Manitoba, mais avec la d\u00e9cision de l\u2019Alberta de supprimer progressivement ce r\u00f4le l\u2019ann\u00e9e derni\u00e8re, le Canada ne compte que ce \u00ab trio \u00bb.<\/p>\n\n

Mme Mackenzie estime que la cr\u00e9ation d\u2019un r\u00e9seau de protecteurs des a\u00een\u00e9s dans chacune des provinces pourrait produire la collaboration efficace qui existe d\u00e9j\u00e0 entre les protecteurs des enfants et des jeunes. Id\u00e9alement, ce r\u00e9seau compterait aussi un protecteur national qui ne serait pas ministre redevable au Cabinet f\u00e9d\u00e9ral.<\/p>\n\n

M\u00eame si son bureau n\u2019a pas l\u2019autorit\u00e9 l\u00e9gislative d\u2019imposer ses directives aux r\u00e9gies ou aux ministres responsables de la sant\u00e9, Mme Mackenzie a n\u00e9anmoins la pr\u00e9rogative d\u2019obliger les gouvernements et les fournisseurs de service \u00e0 diffuser l\u2019information et \u00e0 s\u2019adresser directement au public.<\/p>\n\n

\u00ab \u00c0 mon avis, le public a besoin de savoir. Au bout du compte, ce sont les citoyens qui amorcent le changement et ils doivent avoir acc\u00e8s \u00e0 l\u2019information \u00bb.<\/p>\n\n

\u00c0 l\u2019heure actuelle, d\u2019innombrables donn\u00e9es sont collect\u00e9es aupr\u00e8s des populations vivant \u00e0 domicile ou dans un \u00e9tablissement de soins de longue dur\u00e9e au Canada, mais l\u2019analyse de ces donn\u00e9es s\u2019effectue sans la coh\u00e9sivit\u00e9 n\u00e9cessaire \u00e0 mieux orienter les d\u00e9cisions.<\/p>\n\n

\u00ab S\u2019il existait un Conseil de protecteurs provinciaux des a\u00een\u00e9s, nous pourrions nous acquitter de cette t\u00e2che. Et, gr\u00e2ce \u00e0 un protecteur national des a\u00een\u00e9s, nous pourrions certainement avoir une perspective nationale sur ces enjeux. Ce serait une avanc\u00e9e inestimable \u00bb, conclut Mme Mackenzie.<\/p>\n\n

 <\/p>\n\n

Cet article a \u00e9t\u00e9 publi\u00e9 dans le num\u00e9ro de l’hiver 2020 de notre magazine interne, Sage<\/em>. Maintenant que vous \u00eates ici, pourquoi ne pas t\u00e9l\u00e9charger le num\u00e9ro complet<\/a> et jeter un coup d\u2019\u0153il \u00e0 nos anciens num\u00e9ros<\/a> aussi?<\/span><\/h3>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Isobel Mackenzie travaille avec les a\u00een\u00e9s depuis 20 ans et, en tant que protectrice des a\u00een\u00e9s en Colombie-Britannique, elle r\u00e9clame aujourd’hui de meilleurs services de soins \u00e0 domicile pour ceux-ci. 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